乙肝疫苗
在婚前检查和孕前检查中,都常规检查乙肝病毒标志物五项,对于五项全阴的女性,建议接种乙肝疫苗。但由于乙肝疫苗全程接种时间是6个月,而在妊娠期间不提倡接种各类疫苗,这就给在孕前检查的女性造成了麻烦。因为大多数孕前检查都是在准备怀孕前的3个月左右进行的,如果乙肝标志物五项均阴性,希望接种乙肝疫苗时,就需要把怀孕计划向后推迟,至少要在半年后才能完成全程接种。所以,育龄女性应该在例行的健康检查中,常规查乙肝标志物五项,而不是仅仅查乙肝表面抗原一项。如果五项均阴性,就开始接种乙肝疫苗,以免计划怀孕时带来麻烦。
风疹疫苗
现在大多数西方国家采用麻、腮、风三联疫苗(MMR),对所有宝宝于12-18个月龄给予基础免疫,然后于12岁左右再接种一针,简称MMR基免二针法。这种方法将对阻止母婴风疹病毒的传播起到积极的作用。
我国尚无统一的方案,MMR三联疫苗已经在一些地方开始自选免疫,对孕前女性常规做风疹病毒抗体测定,积极干预风疹病毒感染,但对风疹病毒阴性的女性,还没有普遍接种风疹疫苗。
接种风疹病毒减毒活疫苗2-3周后,可以从被接种者的咽部分离到风疹病毒,但时间短暂,尚未发现对周围健康者造成威胁。但是,如果直接给孕妇注射活疫苗有可能感染胎儿。因此,对孕妇或接种疫苗后2个月内可能怀孕的女性,应禁止接种风疹病毒减毒活疫苗。
流感疫苗
流感疫苗是预防流感最有效的措施,但流感病毒具有很强的易变性,每年引起流感的流感菌株可能都会有变异。世界卫生组织为了更好地预防流感,建立了全球性监测网,密切注视流感病毒的变异动态。根据全球监测情况,提出下一年度的推荐疫苗组分,以保证疫苗的有效性。
我国当前上市的流感疫苗均为三价纯化疫苗,包含了经常流行的A1, A3及B三种成分。生产过程中经过多种步骤,去掉了可能引起反应的成分,提高了流感疫苗的安全性。但接种流感疫苗是否就一劳永逸,不会再得流感了呢?当然不是,流感疫苗的保护率在80%左右,即使已经接种过流感疫苗,在流感流行期间,也有患流感的危险,仍应注意预防。
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